經過診斷之後,便發現張太太的膝蓋原來是急性滑囊炎,也被稱為主婦膝或者媽媽膝Housemaid's Knee。熱河診所吳錫松醫師補充:「這個辛苦持家所帶來的甜蜜病症,特別容易發生在媽媽族裡,大多是因為經常跪著擦地板而摩擦引起,男性則多因受到創傷所導致。」
媽媽膝、主婦膝
熱河診所吳錫松醫師說明:「正常情況下,髕前滑囊的功能為膝關節屈曲時,減少髕腱與覆蓋其上的皮膚之間的摩擦力,髕前滑囊炎就是發生於這個滑囊的炎症。」
急性髕前滑囊炎常見於膝關節直接受到打擊或撞擊,導致局部血管破裂而發生出血滲入滑囊內,最終引起腫脹,使滑囊發炎。若棄之不管或者休息一段時間,通常在腫脹消退後,痛感會降低,然而滑囊壁也會肥厚。若引起細菌感染,則會造成感染性發炎。
媽媽膝的典型症狀
1.前膝蓋感覺局部疼痛及壓痛,壓痛處僅位於皮下而非骨頭深處;
2.前膝發生腫脹,表面會有微熱感;
3.跪地困難;
4.嚴重時,藉由骨骼肌肉超音波透視,可見到髕骨表面局部破潰與積水,或摸到一個充滿液體的腫塊;
5.慢性髕前滑囊炎常可摸膝前皮膚下有一個柔軟可以活動的腫塊
慢性髕前滑囊炎是一個長期的問題,每隔一段時間後可能會復發。主要由於長期進行膝跪地工作對膝前部位重複損傷,使髕骨受到長期壓迫,致使髕前滑囊壁增厚引發疼痛。
媽媽膝的治療
髕前滑囊炎的治療:
急性
1. RICE(休息Rest、冰敷Ice、壓迫Compression、抬高患肢Elevation);
2. 舒緩腫脹促進循環類針劑。
3. 熱敷。
慢性
1. 減少跪地之類會加重症狀的動作;
2. 若較難避免此類活動,需要配帶護膝墊或相關支具進行保護;
3. 若腫脹持續存在,可以骨骼肌肉超音波透視注射,抽出滑囊中的多餘滑液並注入促進循環藥。同時利用復健物理治療的超音波,讓膝蓋組織加速修復。
清潔地板 預防媽媽膝的方法
1. 跪姿時使用膝蓋護具。
2. 清潔地板時可分次清潔,先以掃把、吸塵器分別清潔後,再將頑垢清除。
3. 挑選適合的地板清潔劑清潔,可減少清潔力道。
4. 選擇適合身高的脫把及材質,提高清潔效率、減少疲累指數。