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    意外傷害急救——車禍

    發表時間:

        車禍又稱交通肇事。車輛自撞或互撞易造成各種傷害,如各類骨折、軟組織挫裂傷、腦外傷、各種內臟器官損傷。多為復合傷,應全面檢查,防止漏診。下面介紹腦震蕩、顱骨骨折、胸部和腹部創傷一些情況。

        一、腦震蕩

        1、 症狀:

        腦震蕩是閉合性顱腦損傷最輕的一種,無神經係統器質性損傷,有一過性功能障礙。休息幾天後功能可完全恢復,不留有其他障礙。臨床表現為傷後出現一過性神志恍惚或昏迷,持續幾秒、幾分鐘甚至幾小時,醒後對受傷經過記憶不清,或有頭暈、頭痛、嘔吐等,但症狀多在數天後消失。

        2、處理:

        安靜休息幾天,對症治療,或給矛少量鎮靜劑。如短期內經一般治療症狀未見好轉,或反面而加重者,需做進一步檢查處理。

        二、顱骨骨折

        1、症狀和體徵:

        開放性顱骨骨折有頭皮裂開易發現。閉合性顱骨骨折有時可見局部凹陷或頭皮有血腫而隆起,多半表明有顱底骨折,伴有腦脊液漏。如晨腦組織受到不同程度的損傷,或有顱內血腫壓迫,則昏迷時間較長,或清醒後又陷入昏迷,並且伴有神經定位症狀,此為兇兆,應即速外理,否則有生命危險。

        2、急救處理:

        將傷員平放,頭稍墊高。有創口或腦級強外溢時,按前面所述原則處理。耳鼻有溢液者,切不可加壓填塞。應急送醫院進一步處理。

        三、胸部創傷

        1、症狀:

        傷後常引起損傷性窒息,病人在短時間內出現胸部劇痛,面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷,甚至休克、如出現呼吸困難,咳嗽有血痰,胸廓部出現皮下氣腫,說明肺部有損傷,引起氣胸或血胸。

        2、急救措施:

        立即取半臥位,如果胸壁有傷口,造 成開放性氣胸,應迅速將傷口包扎封閉,使開放性氣胸改變成閉合性氣胸,速送醫院。

        四、腹部臟器損傷

        1、症狀:

        病人感到腹部持續性痛,陣發加劇,不敢深呼吸,腹壁緊張如板狀,壓痛時顯,甚至休克。要考慮有空腔臟器(如胃、腸)破裂。引起腹膜炎,或實質性臟器(如肝、脾、腎)破裂出血。

        2、急救措施:

        避免進食、飲水或用止痛劑,速送往醫院診治。