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    愛美增高鞋跟 加重髕股關節傷害

    發表時間:
    華人健康網/ 2012/11/26

    (文/台大醫學院骨科教授 楊榮森)

    因為高跟鞋被認為與髕股關節疼痛有關,在2012年6月的Gait Posture.中,美國學者Ho KY等分析11位健康年輕婦女(平均年紀25.0±3.1歲)的下肢運動學和動力學,鞋跟高度分成三種:低跟(1.27 cm)、中跟(6.35 cm)和高跟(9.53 cm)。結果發現在鞋跟高度增加時,髕股關節應力最大值會明顯增高,髕股關節應力增大主要來自於關節反作用力增大,膝部伸肌力矩和膝屈曲角度增大所致。

    2012年4月的Gait Posture.,波蘭學者Mika A等分析年輕和中年婦女在穿上不同高度跟時對下肢運動學及肌肉活性的影響。本研究量測下肢肌肉的肌電圖變化,及髖部、膝部和踝部的運動學,鞋跟的高度為低跟(4 cm)和高跟(10 cm)。結果發現在鞋跟增高時,膝部屈曲增大,踝部外翻減小,表示穿高跟鞋時,步行中可減少地面反作用力的代償機制會變差。穿高跟鞋會增高肌肉的活動量,加速肌肉疲勞,導致肌肉使用過度,以及反覆使用造成的勞損傷害。

    2012年5月的Am J Phys Med Rehabil.,Mika A等更分析高鞋跟和低鞋跟對步行中的豎脊肌活性及骨盆運動學的影響。研究共分三組:未穿鞋、低鞋跟組(4 cm)和高鞋跟組(10 cm)。結果穿高跟鞋的年輕婦女腰椎豎脊肌肌電圖活性較高,在步態中的最初觸地時以及腳趾離地時皆如此。中年婦女的高跟鞋的腰椎豎脊肌肌電圖活性顯著大於未穿鞋組。

    此外年輕婦女高跟鞋組的矢狀面骨盆活動範圍顯著高於低鞋跟組和未穿組,但中年婦女則無此情形。可見高跟鞋組的腰椎豎脊肌活性增大,會加重肌肉的過度使用,引起下背疾患。中年婦女穿高跟鞋者的腰椎骨盆構造隨著年老而變僵硬,而致高跟鞋的不良影響會隨著年紀增大而更嚴重。

    在2012年9月的Clin Rheumatol.電子搶先報導中,美國學者Glassy CM等分析221位穿高跟鞋的受試者,評估高跟鞋和骨骼健康風險因子(性別、身材瘦小、骨折家族史、吸菸史、步行、攝取乳製品的情形、早期停經或在45歲以前切除卵巢)的關係,結果並未發現穿高跟鞋會影響跟骨骨密度。